科技驅(qū)動(dòng)服務(wù)再升級，眾安保險(xiǎn)2024年總賠付超177億元

　　近日，眾安保險(xiǎn)發(fā)布《無界陪伴，溫暖同行——2024年度理賠服務(wù)報(bào)告》（以下簡稱“報(bào)告”）。2024年全年眾安保險(xiǎn)累計(jì)為1.66億客戶提供理賠服務(wù)超9.66億件，日均處理理賠案件264萬件，總賠付金額超177億元。以“保險(xiǎn)+科技”雙引擎驅(qū)動(dòng)理賠服務(wù)創(chuàng)新，提升理賠服務(wù)體驗(yàn)，推動(dòng)保險(xiǎn)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

　　

　　2024年以來，眾安保險(xiǎn)不斷迭代科技能力，持續(xù)深化數(shù)字金融，提升理賠服務(wù)效率，讓理賠有速度、更有溫度。

　　報(bào)告披露，在意健險(xiǎn)理賠方面，眾安保險(xiǎn)通過引入大語言模型將理賠材料智能識(shí)別通過率提升至90%、病歷識(shí)別準(zhǔn)確率提升至84%，最快15秒完成結(jié)案。智能理賠流程中電子發(fā)票已覆蓋全國31個(gè)省份、341個(gè)城市、超3萬家醫(yī)院，用戶提交材料便捷度顯著提升。

　　針對車險(xiǎn)場景，眾安保險(xiǎn)推出視頻報(bào)案與視頻查勘等一系列線上服務(wù)，助力車險(xiǎn)服務(wù)邁入“視頻化時(shí)代”。通過視頻化服務(wù)，車險(xiǎn)客戶報(bào)案平均用時(shí)僅100秒，查勘平均用時(shí)縮短至7.5分鐘，線上服務(wù)帶來的時(shí)效優(yōu)化大幅縮短客戶等待時(shí)間。

　　在寵物險(xiǎn)領(lǐng)域，眾安寵物險(xiǎn)理賠已從0到1實(shí)現(xiàn)全鏈路自動(dòng)化，通過OCR識(shí)別、AI、自研算法提升材料識(shí)別準(zhǔn)確率，理算金額準(zhǔn)確率超96%，月均自動(dòng)結(jié)案數(shù)萬件，為寵物行業(yè)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)奠定基礎(chǔ)。2024年，眾安的寵物險(xiǎn)共承保寵物超230萬只，賠付件數(shù)超60萬件。

　　此外，眾安保險(xiǎn)還運(yùn)用數(shù)字化手段筑牢反欺詐防控防線。依托超大規(guī)模計(jì)算技術(shù)，2024年眾安保險(xiǎn)對有組織欺詐行為實(shí)現(xiàn)追溯打擊，并聯(lián)合多地司法機(jī)關(guān)破獲保險(xiǎn)欺詐犯罪21起，抓獲嫌疑人40余名，通過警企聯(lián)合維護(hù)行業(yè)秩序，保護(hù)消費(fèi)者正當(dāng)權(quán)益。

　　

　　眾安保險(xiǎn)在重塑理賠服務(wù)效率的同時(shí)，還深入了解民生需求，通過開發(fā)多款專屬產(chǎn)品，將普惠延伸進(jìn)企業(yè)、社會(huì)、家庭，在更多場景為客戶提供貼心的理賠服務(wù)。

　　報(bào)告期內(nèi)，眾安保險(xiǎn)針對小微企業(yè)共開發(fā)95款定制產(chǎn)品，總賠付443萬件案件。大災(zāi)應(yīng)急方面，眾安保險(xiǎn)在臺(tái)風(fēng)、寒潮、冰災(zāi)、橋梁垮塌等大災(zāi)發(fā)生時(shí)第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，全年賠付超6000萬元。

　　眾安保險(xiǎn)積極響應(yīng)國家政策引導(dǎo)在醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品方面推陳出新，不斷擴(kuò)寬可保障人群范圍。報(bào)告顯示，2024年，眾安帶病體類保險(xiǎn)覆蓋人群數(shù)量同比增長超200%。在癌癥復(fù)發(fā)領(lǐng)域，眾安的保障病種數(shù)量位居行業(yè)前列，聯(lián)合行業(yè)推出多款復(fù)發(fā)險(xiǎn)，基于專病定制，解決癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移帶來的高額醫(yī)療費(fèi)用支出難題。

　　基于客戶對醫(yī)療險(xiǎn)增值服務(wù)便捷度的反饋，眾安保險(xiǎn)還創(chuàng)新推出“企業(yè)碼+商保碼”服務(wù)，打造醫(yī)保、商保一站式支付體驗(yàn)，先治療、再結(jié)算，累計(jì)為客戶墊付醫(yī)療費(fèi)用約7700萬元，減輕客戶就醫(yī)資金壓力。

　　另外，眾安保險(xiǎn)也積極響應(yīng)國家“雙碳”目標(biāo)，共推出570款綠色保險(xiǎn)產(chǎn)品，總賠付2.14萬件案件，總賠付金額近億元，為綠色金融可持續(xù)發(fā)展保駕護(hù)航。（記者郭釔杉）

　　（編輯 牛暢）